Благодаря работам Скиннера, Сальтера и Вольпе, поведенческая психотерапия в 50-60х годах XX века заняла прочное место среди методов медицинской и психологической психотерапии. Более того, влияние поведенческого направления в психотерапии укреплялось и расширялось.

С учетом того, что цели поведенческой психотерапии формулировались преимущественно на поведенческом уровне, нет ничего удивительного в том, что развернулись дискуссии о том, какие именно навыки поведения в каких конкретно ситуациях следует считать здоровыми, а также - в каких типах ситуаций у большинства людей возникают психологические трудности. Проблема, которая первоначально возникла в практической плоскости, тотчас же приобрела и теоретическое значение.
Появилось множество классификаций поведенческих навыков, а также соответствующих им социальных ситуаций самого разного уровня обобщенности.

Фактически, речь шла о составлении более или менее полного меню ситуаций повседневной жизни, с которыми человек или группа индивидов сталкивается в ходе жизни и овладение которыми существенно для него.

Эти перечни ситуаций часто были довольно обширными. М. Голдфрид и Т. Дзурилла (1969), например, сообщают о более чем 600 различных ситуациях, в которых оказываются студенты США, причем 181 ситуация встречается в повседневной жизни студентов довольно часто. Р. Бэркер и Х. Райт (1954) описывают 800 стандартных ситуаций, с которыми неизбежно встречается в повседневной жизни рядовой гражданин небольшого американского городка.

Несмотря на то, что в такого рода перечнях собран огромный материал, это мало что дает практике. Списки ситуаций должны быть тем или иным образом классифицированы и систематизированы. Количество навыков, которые бы охватывали все сферы человеческого взаимодействия (общения), принципиально не ограничено. Проблема состоит в классификации этих навыков.

Собственно, первой попыткой такой классификации на основании клинического опыта и были характеристики эксцитаторной личности Сальтера. Продолжил попытки систематизировать навыки поведения Арнольд Лазарус.

Понятия "репертуар" и "дефицит" поведения

В коротком письме в журнал "Терапия поведения" Лазарус (Lazarus, 1968) предположил, что причиной психических нарушений может быть недостаток способов поведения, обеспечивающих полноценное овладение социальной реальностью, ригидность и неадаптивность небольшого количества поведенческих альтернатив.

Недостаток поведенческих альтернатив, навыков поведения Лазарус обозначил как "дефицит поведения". Подводя итог длительным дискуссиям о составе навыков поведения, которыми должен обладать взрослый здоровый человек, Лазарус назвал четыре группы навыков, которых, по его мнению, достаточно для полноценной жизнедеятельности.

По А. Лазарусу, взрослый человек должен обладать:

" способностью открыто говорить о своих желаниях и требованиях;
" способностью сказать "Нет";
" способностью открыто говорить о своих позитивных и негативных чувствах;
" способностью устанавливать контакты, начинать и заканчивать разговор (Lazarus, 1971).

Отсутствие в поведенческом репертуаре хотя бы одного из названных навыков неизбежно создаёт определенные проблемы в социальной жизни человека, которые далее могут привести к определенным психическим нарушениям.

Для расширения поведенческого репертуара, по мысли Лазаруса, часто оказывается недостаточно одной лишь тренировки нового поведения, или редукции нежелательных эмоциональных или физиологических процессов (страха, заторможенности и т.п.). Существенную роль в поведении играют также и когниции человека. В этом смысле Лазарус настаивал на необходимости осуществления мультимодальной терапии поведения, включающей коррекцию моторных, эмоциональных и когнитивных механизмов регуляции деятельности.

Для анализа и планирования терапии Лазарус предложил особую схему, которая широко известна под названием схемы BASIC ID.

:: жд билеты. | шкафы купе Ростов-на-Дону и шкафы-купе на заказ Ростов-на-Дону. |